國醫楷模|薛應中：無愧于心的中醫人生
“秦地無閑草，自古多名醫”。十三朝古都的西安，既是中華文明和中華民族重要發祥地，也是我國傳統醫學的重要發祥地，從神農嘗百草的傳說，到享有“藥王”美譽的唐朝醫學家孫思邈，歷代名醫輩出，有著深厚的文化底蘊和歷史傳承，古往今來，古城內外涌現出無數術精德高尚中醫名家，用精湛的醫術、確鑿的實證、溫厚的善舉，讓世人見證著中華傳統醫學的偉大與不朽，贏得百姓的尊重與愛戴，口口相傳。
如今，在西安這片古老的土地上，薛醫堂創始人薛應中大夫以其精湛的醫術和高尚的醫德，續寫著中醫的輝煌篇章。
薛應中, 1943年出生，籍貫陜西藍田。從57年母親去世，他守母遺訓，發愿懸壺,志在傳燈至今已過去60余載，在和中醫結緣一生的歲月里，潛心耕耘杏林數十年，臨床實戰治愈成千上萬的患者,包括諸多讓大醫院和專家教授們束手無策的疑難絕癥,如胰腺癌、肝癌、軟骨癌、乳腺瘤、尿毒癥、膀胱癌、肺癌、腎衰竭、中風、偏癱等，建樹頗多。經過中華傳統醫學的啟蒙、學習、從業、治病、解惑、思慮的歷練，如今他雖然八旬有余，但精神矍鑠，仍以關注中華醫魂重鑄、復興中醫中藥為已任。讓我們一起走近薛應中，聆聽他分享中醫人生的思考。
采 訪：您從事中醫大半生，怎么看待中醫藥這個中華傳統醫學的瑰寶?
薛應中：我伯父是老中醫，從小我就在一邊看伯父熬膏藥、配方子。大一點了就開始背誦各種傳統醫書，到現在仍能朗朗上口。1966年，我先后去拜訪了鐵路中心醫院的著名針灸專家閆慶瑞大夫、西安中醫醫院的郭命山大夫。這兩個人都是很著名并且有卓越績效的大夫。在60年代備戰備荒時期，我還有幸見到周總理曾接見過的陜西中藥名家王家成老師。后來，組織上派我去西安醫學院附屬醫院進修三年，然后又到西安鐵路醫院、西安中醫院等進行臨床實踐。1973年，我通過全國衛生系統的考試考核，被正式調到單位醫務所任職。后來要求必須考英語，我再就沒有參加過相關考試。
總的來說，我的一生都處于中醫中藥的環境里，用純正的中醫手法治病，用精選的中藥為病人解除痛苦，眼看著一個個的病人康復，療效是對我最大的肯定，也給了我最大的自信。在中醫藥的從業路上，我的心理一直是非常篤定的、堅定的，并沒有什么巨大的轉變、一再懷疑、反復動搖的過程。
當然幾十年來，也遇到了不斷會有人質疑中醫，還有幾次成氣候的廢止中醫浪潮等，但對我來說，有半生治病救人的歷程，有成千上萬患者的良好反饋，無論是醫德還是醫術都無愧于心，這是我一生最大的財富。
2005年，陜北少年申攀因無名怪病在榆林地區、西安結核醫院、交大醫院治療，又從軍大轉到北京協和醫院等五家大醫院治療，先后花了27萬，報了病危。回西安后，薛應中大夫免費給治療，三五付藥燒退，醫院多次抽髓化驗造成的后遺癥，薛大夫又免費治療，三個月而痊愈，現在再無復發。
采 訪：您心目中，一個好中醫的標準是什么?
薛應中：要回答這個問題，可以先說說不合格的中醫是什么樣的。
我有一些中醫同行，整天在各種場合、各色媒體中風風光光，口若懸河，能言善道，然而，實際水平上卻停留在防病保健的層面，一遇到危重急癥就不敢上前了。
從全國的情況看，還有許多中醫滿足于調理一些慢性病，病情稍重，馬上建議患者轉西醫治療，當然可以理解，這樣責任似乎可以少擔一些，但長此以往，治療急性病、危重病的經驗從何而來？中醫治療急病重癥的手段又如何發展？
第三種，就是“打著中醫的牌子干西醫的事”，診療開藥全是西醫，或者用西醫藥理學來指導中醫。這樣的中醫，就算他把中醫藥的理念“宣傳到天上去”，長期來說，不但對中醫藥的健康發展于事無補，還把中醫變成了偽中醫的“替罪羊”。
類似這樣的中醫，會使患者對中醫的信任度越來越下降，也使越來越多的中醫人對自己的事業產生懷疑，最后連自己都不相信中醫了。
我一生的目標是做個好中醫。一個好的中醫，首先，關鍵在于有拿得出手的療效，有中醫臨床上的真功夫。他能腳踏實地，不急功近利，能夠真正發揮著中醫“治未病”“治慢性病”的特色。患者在他這里看過病后，幾乎全家人和周圍的人們都從此開始相信中醫，甚至再也離不開中醫。這樣的必定是好中醫。
其次，患者有被尊重、被接納、被融入的感情需求。好的醫生能被病人當做家里人、知心人，在詢問病情中，也會關心患者家里的情況，生活工作壓力等等，就像朋友間的噓寒問暖，對病程長的患者，還會回訪走訪。要治病，先做人，中醫是一種獨到而且內涵豐富的境界，有其獨特的治病方式，需要在日常生活的點滴體驗中得以升華。
再者，如果能夠報以病患一片熱誠，有求必應，不計較報酬之多寡。每至貧家，往往不收診費，且常備方藥相贈。無論晝夜寒暑、饑餓疲勞，都一心赴救，不敢有絲毫耽擱。不問貴賤貧富，不論關系親疏，惻隱之心和同情之心如出一轍。接診患者，不避污穢,不嫌繁瑣,一律認真診治。不定時間，隨到隨看，病家方便，自己才心安。每遇窮苦病人，常解囊相助。不瞻前顧后，不自慮吉兇，每遇棘手之癥，總能迎難而上。
當然，這已是名醫大醫的標準了。不過中醫整體醫德比西醫較高，這也是事實。
薛應中(前右)送醫進延安窯洞
采 訪：您在長期的從醫生涯中感受到的中醫是一種什么文化?
薛應中：中醫，是中國優秀傳統文化的代表。中醫是最適當對外傳播和輸出的，對比武術、書法、藝術(京劇)等，我認為中醫是最能代表中華國粹的，也是因為它很實用。
中醫的文化特性，比較重要的有兩點，第一點，中醫講求整體觀，認為人是一個有機整體，臟腑經絡、四肢百骸都是相互聯系，相互影響。所以，中醫注重人體與環境的整體性。第二點，中醫之長在于辨證，天文、地理、氣候、年齡、性格、病情輕重緩急等，無不蘊藏著大學問，因人、因時、因地、因癥制宜，善抓主要矛盾，它不像西醫那樣分工精細，也就不會輕易失去整體的領悟和把握。一個好的中醫，必然是一名全科的醫生。
和西醫做個比較，西醫的注意力都集中于“病”本身，他們所關心的，僅僅是生理功能，但患者是一個“人”，這一點經常被忽略掉了，而這對病人的康復來說，恰是至關重要的。況且，作為醫生，目的不單是治“病”，還應該包括了盡可能減輕患者的疾痛、心里負擔。這是一個整體觀念的不同。
薛應中（右3）在俄羅斯接受“一帶一路五周年中國文化國際傳播突出貢獻獎”頒獎
采 訪：請您介紹從醫以來，做過哪些免費治療、義診和捐助病人的善舉。
薛應中：這個，實實在在的說，想不清也數不清了。
我從七十年代開始，就堅持九年義務為患者上門送醫，把自己的業余時間全部給了病人。這件事如果不是被后來任省委宣傳部副部長的晏朝和《西安晚報》總編馬師雄發現，并在《西安晚報》頭版頭條報道，單位和很多朋友都不會知道。我們那個年代的人都很單純，就是一心要做人民群眾的好醫生。
九年時間，不斷有患者上門送禮表達心意，總計有五百多人，全部被我婉拒了。我主動上門為患者治病，還不計報酬，并且給自己規定了“四不”：不收禮，不吃飯，不抽煙，不喝酒。被治好的病人心里過意不去，說治好了大病連飯也不吃一次。我就告訴他，你的病好了，能工作了，我比什么都高興。
前幾年，我除了要完成西安、咸陽兩處排得滿滿的預約診療，每周四都要到延安出(義)診，頭晚西安下班立即出發，次日看完病再返回，已經堅持兩年多。
行醫幾十年間，我遇到家庭經濟困難的患者，經常免費診治，這個根本就無法統計了。包括一些大病重病患者，包括被抽骨髓檢查二十余次的陜北患者申攀，家人為了給孩子治病，已經將借親戚朋友的27萬全部花光，負債累累，我都給他們免費救治，復診時還要帶些營養品。醫者父母心，做為一個老中醫，我一輩子都是這樣過來的。
薛應中(后右2)利用業余時間在陜北為患者義診
采 訪：醫生與病人是治病救人、解除病痛的兩個對立與統一的主體，您怎么看待這兩者的關系?
薛應中：人體千差萬別，即便同樣的疾病、同樣的治療方法，結果也未必一樣。患者有時不理解醫學的復雜性和風險性，這是我國現在醫患糾紛日漸增多的一個重要原因。
病人信任醫生，醫生就會更愿意為病人冒險，救治的成功率自然就高。如果醫生一邊全力為病人救治，一邊被病人的不信任弄得涼了心，甚至還擔心被指責和敲詐，這時瞻前顧后，當斷不斷，反倒容易出現失誤。
醫生要對患者付出真情，患者也要對醫生捧出真心。醫患之間，信則兩利，疑則兩傷。惟有相互尊重、相互珍惜、相互信任，才能戰勝疾病。我治過不少病人，明明有效見好，病人家屬卻因病人病情好轉，就把生的希望又轉投給了他們心底更信任的“權威醫院”，以致后來再無力回天。病人家屬是醫患關系的重要一環，我希望全社會都應樹立起尊重中醫、信任醫生的良好風氣。
薛應中(后右1)在接診患者
采 訪：作為老中醫，您對于現在的病人最想“警示”什么，請講講他們的故事。
薛應中：面對疾病，病人四處尋醫問藥、企圖多加幾層保險的心情是可以理解的，但一定要選對方式。
多年以來，我見過很多病人，病急亂投醫，醫生隨意用藥，濫用毒副作用較大的治療方法，給患者造成嚴重的傷害。本來可以延長生命，卻非要動不合理、不必要的手術，讓病人元氣大傷;本來為提高療效而加大劑量，卻對人體構成了致命性的傷害;為了減輕痛苦，卻因治療的毒副作用又增加了新的并發癥;本想是要健康，卻手術、放療、化療一起上，結果病人死亡得更快……血的教訓比比皆是，我們一定要吸取教訓。
尤其是手術，其實和車禍一樣，都極大地改變著人體原有的氣血運行方式。可如今手術使用的如此隨意和頻繁，最終會使氣血在人體里的流轉變得堆積滯澀，更不消說當人的身體器官被隨意切割，氣血傷害太甚時，人體內神奇可貴的潛能就被大幅透支;所以我們的患者，在醫生告之要手術前，一定要慎之又慎，否則世上沒有后悔藥。
采 訪：您認為在認識、理解和選擇中西醫的方面，需要什么樣的態度?
薛應中：其實好多病都可以用很尋常的方法來醫治，然而一有普通病就到醫院去看，往往與其說是去治病，不如說是去遭罪，甚至是接受宰割。
在診斷上，不少疾病試遍現有的高級、精密儀器，然而其檢測結果往往仍令人說不清道不明。
在費用方面，近二十年來醫療高費用不斷攀升的現象太多了，昂貴的檢查費和藥費，讓病人越來越覺得“生不起病”。一些新特西藥價格到了離奇的地步，但療效卻不明顯，許多患者都到了山窮水盡的地步，錢像流水一樣花出去，最后還是人財兩空。
有的患者還經受了煉獄一樣的折磨，病未見好，副作用卻“影響深遠”，一次給患者造成的傷害可能就永遠無法恢復，化療藥物僅注射一次就出現腦損害而變為癡呆或導致腎功能衰竭的情況并不罕見。
這就需要我們審時度勢，不要在“走投無路”的時候，才想起中醫中藥，而是要在治療早期，就選擇最合適的時機介入。
中醫藥自古有“簡、便、驗、廉”的評價，以低副作用控制病情，在一些重大疾病、疑難雜癥方面，有著西醫難以達到的作用，在某些疾病的治療上，療效還明顯優于西醫。所以我們一定要選擇適合自己的治療方法，世上沒有后悔藥可吃。
薛應中(中)為延安患者梁玉明診治
采 訪：您怎樣看待中醫中藥的現狀?關鍵問題在哪里?
薛應中：中醫中藥很長時間以來，一直處于被挑剔被審視的地位，我見過農村的老中醫，多年來一直為十里八鄉的鄉里鄉親看病，半輩子口碑都好，當然沒有什么職稱，無論治好多少人，一直在擔心正常的行醫會招來官司，承擔莫須有的責任。他們中真有人被撤銷執業資格，喪失了行醫資格，甚至被處罰款和沒收藥品。
這是民間的情況，在一些大城市的中醫院里，也都是用管西醫的方法管中醫，中醫的腳不得不穿上西醫的鞋子。
關于中醫，日本把《傷寒論》《金匱要略》中的200多個方子，開發成漢方藥，行銷世界。而中國人吃了幾千年的方子，如果想做成中成藥，必須像研發新藥一樣從頭再來，人吃了不算數，還得做動物試驗，讓小白鼠點頭。
關鍵的問題在于：西醫不顧中醫的發展規律在管理中醫。這種情況不能再繼續了。
采 訪：中醫藥是中華文明歷史長河中的瑰寶，在時代的急速變遷中您如何看待它的傳承與光大？
薛應中：學習中醫，就是要掌握過硬的臨床技能，能夠綜合望、聞、問、切等多種診斷方法獲得臨床信息，理性分析人體的病變，做出正確的診斷。
目前中醫教育，比較突出的問題，是中醫學生的外文和計算機水平都很高，卻讀不懂《本草綱目》的《序》。沒有通讀過《黃帝內經》的中醫大學生甚至碩士生、博士生大有人在。很多學生讀不懂《傷寒論》，有的甚至連基本的藥性賦、湯頭歌訣也不會背誦。中醫碩士、博士到臨床上不會用中醫看病，已不是個別的現象。
不少中醫藥大學生入學兩三年后，依然不辨“陰陽”、不懂“五行”，較難接受中醫學知識體系，進入不到應有的學習狀態，甚至還有不同程度的“抵觸”情緒。很多學生畢業后既不懂“望聞問切”，也不會開方配藥，名為中醫，實為西醫。這樣的西化教育，有人稱之為“中醫的掘墓人”。
我個人的想法是，要允許老中醫帶徒，要允許民辦中醫院校的存在，允許其畢業生行醫，要發揮民間辦學復興中醫藥的積極性。在民間，大致估計，目前我國還有15萬沒有行醫執照的中醫。他們是有師承的，即便看病療效好，或有一技之長，但因為沒有文憑，不懂西醫，不會外語等，拿不到行醫執照。民間中醫在保留中醫特色和精髓方面是有功的，應該允許他們以及所有執業中醫帶徒，至于徒弟能否有行醫資格，應該由師父說了算，由患者的具體療效來說話。
現在的診所，大部分老中醫為了正常執業，還要聘用有執業證但不會看病的人，當然還要憑空支付費用。這種不合理的現象早就應該取締了。再如還要求中醫診所要配備聽診器和血壓計等，不配備就不予辦證。這還是西醫利益集團的管理心理在作怪。已經引起很多患者質疑了。這實在是多此一舉。希望今后在辦證時，不要再讓這種用西醫改造中醫的現象繼續存在。
部分弟子與患者在薛醫堂成立十五周年典禮上的合影。
近十幾年里，我收取了幾批弟子，目前共有五十一人。學習中醫很苦，現在又面臨對中醫不利的種種局面，但他們仍義無反顧地追隨我而來，也讓我很是感動。我常告誡他們，現在中醫藥學術不但沒有得到很好的繼承和發展，反而陷入危機和混亂之中，中醫藥的實質和特色，正面臨蛻變和消亡的危險。面對現況，必須正本清源，返樸歸真，堅定信念，凡入我門的弟子，一定要牢固確立并堅守中醫思維，日后從醫，不可用西醫思想來“修正”中醫，不可迷信專家教授的所謂名聲地位而妄自菲薄，而是要成為具有堅定中醫信念和較高中醫思維能力和臨床水平的“鐵桿”中醫。
采 訪：現在國家啟動大健康行動，對我們中醫行業有什么影響?
薛應中：這幾年我到國外，發現中醫有了越來越高的認知度和贊許度。尤其現在，中醫進入國家頂層的規劃層面了。這是最令人高興的事。這個高度，十幾年前基本上不敢想，也想象不到。我們這幾十年，自己不尊重中醫的醫學地位，不重視中醫的發展，甚至還有人把中醫置之死地而后快，究其根本，就是出自文化上的自卑感。
現在，中醫藥有了六個突破性的新面貌：1、政治層面上的國家主導。2、經濟層面上的國家財富。3、文化層面上的國家符號。4、外交層面上的國家名片。5、學科層面上的國家戰略。6、法律層面上的國家保障。
可以想見，中醫藥確實站在新的歷史起點上了。對我們中醫行業最大的影響，我估計是中醫藥服務領域將有更全面的覆蓋，中醫藥健康服務能力會顯著增強，對中國社會和經濟的發展，都可能做出更大貢獻。我相信，中醫的理念會得到越來越廣泛的認可和推崇，并重新開始塑造當代中國人的健康觀念。
采 訪：請您談一談對中醫中藥行業發展前景的展望。
薛應中：我出身民間，一輩子為普通百姓看病，以我的體會，中醫真正的希望，還是在民間。希望我們有關部門能夠切實地落實中央精神，能夠不變調，不走樣，尤其是用西醫來規范中醫、讓中醫屈從和適應西醫，讓中醫中藥變得不中不西，不倫不類，這樣的事情再也不要發生了。
希望有關部門，能夠真正地降低執業門檻，為民間中醫的發展與傳承出一點力。
中醫自己也要爭氣，最爭氣的辦法就是用療效說話，自帶傳播效果，使博大精深的中醫藥越來越被人們接受，深入人心。
